Fuente: Registro Estadístico de Recursos y Actividades de Salud 2018
De acuerdo al artículo 7 de la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Salud, las entidades de salud privadas con fines de lucro pueden integrar el Sistema Nacional como prestadoras de servicios, de medicina prepagada y aseguradoras. Con base en el INEC, los centros privados son 442. En conjunto con las públicos suman 626 unidades hospitalarias.
Fuente: Registro Estadístico de Recursos y Actividades de Salud 2018
Sin embargo, de acuerdo al artículo 8 de la misma norma, las entidades privadas que integran el Sistema Nacional de Salud conservarán su autonomía administrativa, técnica, funcional y financiera y sus recursos no formarán parte de los fondos de financiamiento del Sistema Nacional. En otras palabras, el Gobierno no puede determinar quiénes serán las autoridades de esos centros ni la administración de sus recursos. El Primer Mandatario no tiene clara la cantidad de hospitales sobre los que se habría tejido un entramado de corrupción. Las únicas casas de salud sobre las que el Gobierno puede fiscalizar el uso de recursos son las públicas. En otro momento, la entrevistadora de NTN24 le preguntó si la capital ecuatoriana estaba lista para flexibilizar las medidas de aislamiento. “Cómo está el nivel de camas, el nivel de cuidados intensivos en Quito”, increpó la periodista. A lo que Moreno respondió: 2.- No hace falta en Quito. En Quito tenemos suficientes camas y suficientes unidades de cuidados intensivos como para atender a todas las personas que acudan a requerir este servicio. De acuerdo al Comité de Operaciones de Emergecia (COE) de Pichincha, hasta el 11 de junio, Quito tiene 4549 casos confirmados y 341 muertes a causa de la COVID-19. En la ciudad se han tomado 14.813 muestras para detectar el nuevo coronavirus, lo que implica que los niveles de testeo ascienden a 5290 personas por cada millón de habitantes. Esto es tres veces menos que las cerca de 45.000 muestras tomadas en Guayaquil, donde se ha realizado este examen a cerca de 16.000 habitantes por cada millón. La cantidad baja de pruebas es directamente proporcional a un desconocimiento en el número real de personas infectadas. Afirmar que la ciudad cuenta con suficientes camas y unidades de cuidados intensivos es anticipado. De acuerdo al MSP, en su boletín provincial del 6 de junio, en Pichincha había 170 camas operativas y funcionales para atender pacientes. Pero, ¿cuántas están disponibles? Luis Muñoz, coordinador zonal 9 (Distrito Metropolitano de Quito) del Ministerio, indica que al 9 de junio las camas de hospitalización, unidades de cuidados intensivos (UCI) y terapia intensiva bordea los 90% y 95%. El funcionario dijo que esto es un estándar “aceptable”, y explicó que siempre se deja un margen de seguridad de entre 10% y 15% para las emergencias. Muñoz advirtió que sin medidas de precaución, como la mascarilla o un adecuado lavado de manos, es probable que rebasamos el límite de las unidades médicas. En una entrevista para el diario digital Edición Médica, Víctor Álvarez, presidente del Colegio Médico de Pichincha, aseguró el 10 de junio que en Quito “las hospitalizaciones están en niveles críticos, el número de pacientes en cuidados intensivos ha aumentado y algunos hospitales están en niveles extremos”. Esta versión coincide con lo experimentado por Danilo Calderón, gerente del Hospital IESS Quito Sur, quien afirma que, pese a que se amplió de 14 a 52 el número de puestos UCI, y de 192 a 400 las camas hospitalarias, trabaja al límite. Detalló que solo hay 35 camas de hospitalización disponibles de las 701 existentes. Es decir, solo el 5% está libre. La capital atraviesa un momento complejo en relación al número de unidades médicas. Lo mencionó también el viceministro de Salud, Xavier Solórzano, el 10 de junio. El funcionario reveló que existe “una presión importante sobre el número de camas” en la capital. Por ello, “se ha hecho un esfuerzo importante en el crecimiento de camas en la capital, al comienzo teníamos 46 actualmente tenemos 102”. Entonces se busca alcanzar las 150 para fines de junio. El estudio Situation Report for COVID-19: Ecuador, publicado el 9 de junio por el Imperial College London, advierte que el relajamiento en las medidas de aislamiento podría aumentar la demanda de camas en terapia intensiva en un 150 %.